Las tasas de infección se están elevando en los Estados Unidos debido a una bacteria amenazante que son resistentes «a algunos de los antibióticos más fuertes disponibles», lo que lleva a los expertos en enfermedad infecciosas a advertir sobre la dificultad de responder al aumento.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades advirtieron en un informe esta semana que entre 2019 y 2023, Infecciones bacterianas causadas por una bacteria «súper insecto» denominada enterobacterias resistentes a carbapenem productoras de NDM en más del 460% en los Estados Unidos
El NDM-CRE es un tipo de bacteria con un gen especial que puede desglosar antibióticos poderosos que hacen que la mayoría de los tratamientos farmacológicos sean ineficaces, dijo Shruti Gohil, profesor asociado de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina de la UC Irvine.
«Esto hace que estas bacterias ‘superbgas’ sean muy difíciles de tratar porque son resistentes a algunos de los antibióticos más fuertes que tenemos», dijo Gohil.
Los hallazgos de los CDC, publicados originalmente en un informe de 2022, señalaron que hubo aproximadamente 12,700 infecciones y 1.100 muertes en los Estados Unidos en 2020 debido a esta bacteria resistente a los medicamentos.
La Agencia de Salud Pública no determinó la razón exacta del aumento; Sin embargo, existe una asociación que implica el uso de antibióticos para tratar a los pacientes con Covid-19 al comienzo de la pandemia, dijo Neha Nanda, directora médica de administración antimicrobiana con la medicina Keck de USC.
Los funcionarios de salud pública advierten que NDM-CRE no ha sido históricamente común en los Estados Unidos, por lo que los proveedores de atención médica podrían no sospecharlo al tratar a los pacientes con infecciones relacionadas con las bacterias.
El aumento de la bacteria también «amenaza con aumentar las infecciones y las muertes relacionadas con el NDM-CRE», según los CDC.
Este es el segundo informe que publicó los CDC que destacó un aumento en los casos relacionados con las bacterias, el más reciente se publicó en Junio y centrado en casos en la ciudad de Nueva York entre 2019 y 2024.
¿Tratamiento disponible para NDM-CRE?
Los expertos dicen que las personas con bacterias NDM-CRE no tendrán ningún síntoma a menos que desarrollen una infección. Una vez que desarrollan una infección, los síntomas variarán. NDM-CRE puede causar dolencias como neumonía, infecciones del torrente sanguíneo, infecciones del tracto urinario e infecciones por heridas.
Algunos síntomas pueden incluir fiebre, escalofríos con tos, falta de aliento si las bacterias infectan el pulmón y el dolor o la sangre al orinar si la vejiga/riñones están infectados.
Dado que las bacterias son resistentes a la mayoría de los antibióticos, las opciones de tratamiento son severamente limitadas, lo que lleva a una recuperación más lenta y un mayor riesgo de complicaciones graves o muerte, dijo Gohil.
Otra razón por la cual se preocupan a los funcionarios de salud es porque la bacteria puede extenderse a otros y sobrevivir en superficies contaminadas.
Los médicos pueden evaluar por NDM-CRE, pero la mayoría de las personas no necesitan ser evaluadas a menos que tengan un mayor riesgo de tenerlo, según los expertos.
Las personas en riesgo son personas que han estado «en un hospital (especialmente en otro país), tenían antibióticos repetidos, estadías en el hospital o procedimientos médicos invasivos, o si está enfermo y está en contacto con alguien que se sabe que tiene NDM-CRE», dijo Gohil.
Las pruebas de bacterias también son difíciles porque muchos hospitales y clínicas no tienen las herramientas para detectarlo rápidamente en pacientes incluso cuando el paciente no está enfermo.
Cómo protegerse contra NDM-CRE
NDM-CRE es causado por el uso excesivo de antibióticos poderosos.
«Creo que esta puede ser una oportunidad para que cambiemos la narrativa donde todos los pacientes generalmente quieren antibióticos», dijo Nanda.
Nanda aconseja a los pacientes que se les prescribe antibióticos que le soliciten a su proveedor de atención médica:
- ¿Por qué se les prescribe los antibióticos? ¿Por qué es necesario?
- Pregunte por sus opciones. Asegúrese de haber agotado todas las demás opciones de tratamientos antes de ir directamente a los antibióticos.
«Si lo necesitas, lo necesitas, pero entonces sea juicioso al respecto», dijo.
Debido a que las infecciones de NDM-CRE se producen a las personas muy enfermas, los pacientes en hospitales o en atención a largo plazo, los expertos recomiendan que los pacientes, el personal de atención médica y los visitantes en estos entornos se laven las manos y eviten el contacto con superficies sucias.
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